星期一, 8月 17, 2009

英國兩人捐器官救活十五人

英兩人捐器官救活15命 24小時馬拉松式連環手術 
16/8/2009 英國太陽報/英國廣播公司/每日郵報
【明報】英國兩間醫院早前進行「馬拉松式」器官移植手術,救活15人!英國傳媒報道,英國兩名去世不久的器官捐贈者,今年6月捐出多個器官,包括肝、胃、胰臟、腸等,共救活了15人,其中5名病人在24小時內同時接受多種器官移植手術,成為歐洲首例,被視為一項奇蹟。

英 國伯明翰兒童醫院及伯明翰伊利沙伯醫院,於今年6月11日為5名病人在同一時間的24小時內,進行多種器官移植手術。這5名接受器官移植的病人分別為兩名 成人及3名小童,其中3人接受了首名死亡捐贈者的器官。這5人中,30歲女病人史密斯(Sandie Smith)及8個月大女嬰特平(Lubaya Turpin)共享首名捐贈者的一個肝,兩人各獲移植半個肝,讓肝臟在體內自行再生。另外,一名11歲病危兒童亦接受了同一名器官捐贈者的胃、腸及胰臟。 此外,14歲男童辛普森(Damien Simpson)接受了另一名捐贈者的肝、腸及胰臟。特別的是,史密斯在接受肝臟移植前,她將自己半壞的肝移植給另一人,造成「骨牌移植」。

5人同時移植 動用55醫護人員
這 些手術動員多達55名醫護人員,部分醫生更要先後參與4項手術。首先,他們要花6小時將死者的多個器官取出後保存妥當,包括在體內將肝臟分半,然後切除肺 部、心臟等器官,再將各器官獨立包裝運往兩間醫院,然後再分多個小時把器官移植到不同接受器官者身上,幸好最後所有手術都成功。除以上幾人外,兩名捐贈者 的其他器官,隨後移植給另外10人。

接受首名捐贈者器官的病人,康復情況良好,獲安排在伯明翰兒童醫院會面。特平的父親在女兒手術成功後說﹕「她就像另一個人,手術後幾天她身體已有改善,她的眼白本是黃的,現在都變清了。她現在有很多精力,十分幸運。我也會加入捐贈者行列。」

「她像另一個人 有很多精力」手 術其中一名主診醫生米爾扎(Darius Mirza)強調,英國仍「嚴重缺乏」捐贈者器官,「英國的捐贈器官比率,比歐洲其他國家低很多。每當人們遇到親人離去,都應考慮把逝去親人的器官捐 出」。英國現有逾8000名病人輪候器官移植,人數每年增約8%。奧布賴恩正要求修訂法例,強制要求死者家屬捐出死者器官,除非死者生前聲明不捐贈。歐洲 多國已實行這種「假設同意」的計劃。英國政府去年否決有關修訂,因有證據顯示,這計劃對增加器官捐贈影響不大,首相白高敦(Gordon Brown)表示,有關修訂仍可檢討。

「骨牌換肝」創全球首例 16/8/2009 每日郵報
【明報】今次「馬拉松式」手術的其中一項創舉,就是其中一名獲捐贈器官、患有罕見遺傳病急性間歇性紫質症(AIP)的女病人史密斯,同時進行「骨牌換肝」手術,是全球首項涉及類似肝臟情的移植手術。

「骨牌換肝」手術是病人接受換肝後,把自己的舊肝移植到另一患者,今次手術是全球首個受AIP感染肝臟成功移植的個案。史密斯因罕見遺傳病AIP令肝臟受損,但由於接受史密斯舊肝的男病人奧布賴恩的身體有修復舊肝能力,因此可接受史密斯的肝臟。

換肝病人 舊肝助另一患者
史 密斯6年前證實患上AIP,去年12月被列入器官移植輪候冊,今年6月獲捐半個肝。手術後,她直言感到重獲新生,說﹕「我感到好了很多,比以前有氣力,可 與子女活動,如帶他們短程旅行。這是我接受移植前做不到的。」另一樣令她高興的事,就是可把自己的肝捐給別人,「我以為自己不能捐肝,但原來可捐給奧布賴 恩,令他改善健康,感覺很好」。

奧布賴恩則表示,看見史密斯時感到很感激,「我擁抱她,十分感激她。現在所有事都變好了,生活回復 昔日的好。接受移植前,我幾經辛苦才可下床,連決定喝咖啡或茶都有困難。」奧布賴恩4年前在健身室昏倒,化驗報告顯示,他肝臟有一枚像柚子大的腫瘤,其後 要移除六成肝臟。2007年11月,他發現腫瘤直徑長了逾9厘米,醫生都說腫瘤太大,不能動手術,奧氏於是服藥抑制腫瘤生長。他一度感到絕望,因輪候器官 移植的機會渺茫。儘管他現有可能感染AIP,但他的肝癌卻會治癒,奧氏說﹕「雖然有排斥風險,但我別無選擇,不這樣的話我就會死。」

醫生﹕為英保健制度掃烏氣 16/8/2009 每日郵報
【明報】美國政府近期推動全民醫療改革計劃,被反對者譏為像英國「等到死都無得醫」的國民保健服務(NHS),促發「兩岸」朝野爭辯,今次大型器官移植手術不單令多達15名公立醫院病人受惠,有醫生形容是為英國醫療體制一掃烏氣。

屢遭批評 議員稱「60年的失敗」
美國反醫療改革者極力抨擊NHS之際,英國保守黨籍歐洲議會議員漢南(Daniel Hannan)上周四在美國電視節目中,也附和指NHS乃一個「60年的失敗」,「不再寄望任何人」。英揆白高敦和保守黨領袖卡梅倫因而中斷假期,出面為國家醫療護航。

負 責今次手術的伯明翰醫療隊相信,事實勝於雄辯,他們的卓越成績已佐證NHS的好處。有份領導移植手術的外科醫生米爾扎(Darius Mirza)說,伯明翰兒童醫院和伊利沙伯醫院合共有55位醫生、護士和支援人員參與今次連環手術,不僅當地病人受惠,至少有10個器官還移送往英國各 地,拯救其他公立醫院患者。他說﹕「這是英國國民保健服務的成功故事……因為這班病人倘沒有接受移植,無人能存活兩年。」

年均1000人等不及移植病逝
今年4月以來,全英總共有327人捐贈器官和931名患者接受移植,但輪候病人仍有8046人,且年均有逾1000人會在輪候期間病逝。

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