聚餐不宜把脈

吃飯與把脈　1/10/2012　

【明報】當上中醫後，才體會到這份職業並沒有真正的下班時間。不論在朋友間的聯誼飯敘，或是親戚中的壽宴喜酌，總會有相熟或陌生的「友誼之手」向我伸出，他們不是想握手打招呼，而是想我替他們把脈及「贈他們兩句」。很多人認為這只不過是「舉手之勞」，但究竟診症把脈是否適合在飯敘的環境下進行呢？

中醫的診斷方法是通過四診，即「望、聞、問、切」，來收集臨床診斷的依據。

「望診」除了觀察頭面之氣色外，還要看舌頭。因為舌頭的顏色與舌苔的顏色及其厚薄，反映求診者的身體狀況及體質。若求診者在求診前剛嘗過辛辣的、燙熱的，或會染色的食物或飲料（如咖喱、咖啡、奶茶等），會把舌色和舌苔改變，大大影響醫師的判斷。

食肆嘈雜擾攘難聞診
「聞診」則運用醫師的嗅覺及聽覺，從求診者的體內氣味及聲音（如說話的音量、咳嗽或鼻塞時發出的聲音等），去了解病情，試問醫師怎能在嘈雜擾攘的食肆環境下準確聞診呢？

「問診」是整個診症過程中的核心，醫師除了會圍繞求診者主要不適的症狀提問外，還需要了解其胃口、睡眠、二便等情況，若是女性求診者，還要問及其月經與白帶的情況。在公眾場合發問這些「貼身」問題，可能會使求診者尷尬。

「切診」即把脈，醫師需要專注地用三根手指頭來探測求診者的身體狀況，在人來人往的公眾場合裏，醫師實在較難專心切診。因此，我們還是在飯桌上言笑談歡，在診症桌的脈枕上才認真「把脈」吧！

黎詠詩（東華三院－－香港浸會大學中醫教研中心／何文田）

統籌：明報健康網

（作者為註冊中醫師，跟讀者「望、聞、問、切」談醫說症）