元氣

亞健康門診﹕人體體質強弱在乎元氣　7/2/2005　
香港大學專業進修學院中醫藥學學部講師勵莉

【明報】何謂元氣﹖清代著名中醫徐大樁謂﹕「元氣者，視之不見，求之不得，附於氣血之內，宰乎氣血之先，其成形時已有定數，譬如置薪於火，始燃尚微，漸久則烈，薪力既盡而火熄矣。其有久暫之殊者，則薪之堅脆異質也。故終身無病者，得元氣之自盡而死，此所謂終其天年者也。故診病決死生者，不視病之輕重而視元氣之存在。」

命門乃元氣之根，真火之宅，藏於腎（中醫學意義上的腎）。徐氏認為人的壽限取決於先天遺傳下來的元氣強弱，且元氣的強弱因人而異，猶如「薪之堅脆異質」，元氣對疾病的發生與否及患病預後意義重大。例如「七情六淫之感不殊，而受感之人各殊。」即說明瞭體質強弱決定該個體對病氣的易感性，當致病因素存在於一個空間內，體質強壯之人不易感染，而體質虛弱之人即能染病。同樣患病之人若自身體質強壯，則抗病能力強，預後較好﹔反之體質虛弱之人，抗病能力較差，故預後亦欠佳。

隨著社會文明的不斷進步，人類的平均壽命亦相應增加，人們對健康的認識也更加科學化，古人的一些精闢論點對現代的科學研究有一定的指導意義，體質學本身涵蓋了人體以及人體以外的諸多因素，它為人類預設了永遠需要研究探索的無限領域。中醫自古以來十分重視先天因素的重要性，同時也強調了後天養先天的必要性。優生、優育是奠定良好體質基礎的基本條件，故養生應從胎兒做起。

近代研究認為，影響人類體質的要素有結構、機能與代謝三個維度（Dimension），大部分體質要素是可以用測量學之法來測量的，具體的測量方法以及內容是多種多樣的，但也必須承認，還有一部分非測量性性狀又叫「觀察項目」，是測試者對受測試對象的直覺觀察結果和評價，如中醫學的「望神」等，屬形象思維的內容，目前還難於測量，這也是目前研究中醫理論的難題。但是，隨着思維科學關於直感思維的研究，這個難題今後會獲得解決。

中醫學在表達方式上是將結構轉化在機能與代謝之中，如腎主生長發育及生殖﹔肺主氣、司呼吸、通調水道等，按照徐大樁的觀點，元氣影響人的一生，是中醫研究體質方面的一個要素，用體質三維坐標分析解釋徐氏的觀點，則較直觀地看到 ﹕與正常質相比，當元氣不足時，該個體將處於虛寒弱的範疇，具體表現是以倦（白光）質和遲冷質為多見，即是體質偏弱。