淺談便秘

24/12/2010　外科專科醫生丘章新
【am730】便秘是一種症狀而不是一種疾病，它可能因許多種原因引起。便秘是指一個人的排便次數減少，並有排便困難的現象。每個人正常的排便次數 並無定論，從每天3次到3天一次都可以視為正常，一般可以接受的頻率是每周3次以上。排變困難是指無便意、硬便、排便疼痛、大便排不乾淨等，可能會有肛門 疼痛、腹脹、腹痛症狀。
便秘的主因是大腸中大便移動減緩或排便機制異常。大便移動減緩可以因結構上的變化，如腫瘤（大腸癌、息肉）；也可以因功能上異常，如內分泌異常（甲狀腺功能低下、糖尿病、高血鈣）。其中生活習慣（缺少纖維食物、缺乏運動、生活壓力）引起的最多。
我們遇到的便秘大多以純機能性便秘為主。若要避免其發生，就要養成良好生活習慣。在飲食方面，多食用富含纖維食物，如蔬菜、水果和麥麩等，同時要多 喝水、有充足活動。在生活壓力方面，有便欲時盡量別壓抑它，最好養成在較悠閒時排便的習慣。若排便時有血便、明顯排便習慣改變、體重減輕時，就要向醫生求 診。便秘的治療首重在排除有大腸之結構或功能上的異常。醫生會藉臨床資料、抽血、大腸鏡檢查來找出異常及治療。若是純機能性便秘，可用藥物治療，包括口服 瀉劑及肛門塞劑等。