聲沙的成因與診治

4/1/2011　港醫學專科學院耳鼻喉科醫學院何雅兒醫生
【am730】聲帶是我們賴以發聲的器官。說話時呼出的空氣經過緊合的聲帶，令聲帶上的黏膜快速震動，產生聲音；若聲帶受損，便會造成聲沙。聲沙可 分為急性及慢性兩種：急性聲沙多因上呼吸道感染引起聲帶發炎腫脹所致，一般都在兩星期內康復；若徵狀持續超過三星期便屬慢性聲沙，通常是由聲帶勞損引起的 繭或息肉等異常結構所致，也有可能是由神經問題或腫瘤引致，因此持續聲沙者宜盡快求診。
醫生會為患者進行內窺鏡檢查，而閃光測頻法則可讓醫生清晰觀察發聲時聲帶振動的情况，有助查明病源。急性聲沙一般可隨呼吸道疾病康復；而慢性聲沙則 需視乎病因，患者可接受顯微喉鏡的外科手術，切除異常的結構；或接受隆聲帶手術(vocal cord augmentation)把癱瘓的聲帶內移至適中的發聲位置。在手術後，患者一般也需要接受言語治療師的指導重新學習發聲。要預防聲沙，應多注重護聲衛 生，多喝水、避免吃刺激性的食物（如煙、酒、茶和咖啡）、多讓聲帶休息、減少唱卡拉OK及大聲說話等，均有助預防聲帶受損。