葉鴻輝《am730》專訪

昨天在《am730》看到這篇專訪，實在感動。運動員的型，發自內心。
憑他的成熟，將來入不入港大也不成問題。
同日另一篇文章已在各大論壇瘋狂流傳，一人一句，不用摻一腳。

一撲成名　葉鴻輝　17/12/2009　何勁聰
【am730】一場東亞運足球決賽，牽動著全港市民的心；一面得來不易的金牌，為沉寂多年的香港足球一吐烏氣。港隊門將葉鴻輝在這個創造傳奇的過程中，擔當著舉足輕重的角色，在這燦爛後仍未歸於平淡的時刻，該名年輕門神輕談東亞運的種種及其足球生涯。

港隊歷史性摘金後數天，全城仍陷入一片足球熱，葉鴻輝亦表示，心情至今尚未完全平伏，「間中還是會想起比賽的情形，內心仍感到興奮。」成為奪金英雄 後，生活上亦不免出現轉變，他指出：「傳媒的訪問多了，而且以前沒有人認識，但現在街上會有人認得我，甚至與我傾談幾句。」訪問結束後，葉鴻輝與公關人員 即匆匆趕赴另一公開活動，從中可見其日程已編排得密密麻麻。

救12碼沒秘訣
19歲小子一夜之間成為全港寵兒，一切是那麼的夢幻，但港隊連挫南、北韓及日本而站上頒獎台的最高點，何嘗不 是一個奇蹟？回想在賽事之始，抽籤後港隊與南韓及國家隊同組，不少人認為出線亦有困難，葉鴻輝坦言，東亞運展開前沒有想過拿金牌，「真的沒有想過（奪 金）。我們當時只想爭出線，每場都拚盡，盡量踢得好一點。」出線後，港隊在準決賽及決賽都要戰至互射12碼，葉鴻輝撲出12碼後的興奮高呼，成為了東亞運 最令人難忘的情景之一，甚至會成為港人將來的集體回憶。對於撲救12碼，葉鴻輝直言沒有甚麼秘訣，「其實每次撲救前，我已決定撲向哪一邊，不會三心兩意。」那他是怎樣決定撲向哪一邊？小伙子微笑著說：「純粹靠感覺。」

感謝球迷
談到互射12碼，葉鴻輝不忘隊友的幫忙，「與日本互射12碼前，陳肇麒跟我說，不要想得太多，做好自己便可以，撲不 撲到12碼都不要緊。他這樣說，是為了讓我減壓。」除了隊友之外，當然還有在主場落力打氣的「第十二人」，「真的很多謝球迷入場，他們給予我很大的力量。 每次我們有傳球組織或射門，都有3萬多人鼓掌及歡呼，令我們信心大增。」葉鴻輝撲出12碼固然厲害，其隊友主射12碼亦是腳腳七注，賽前是否練過？「我們 沒有特別練過12碼。不過，每次操練完結，金Sir（教練金判坤）都會給我們一點自由時間，有些隊友會練遠射，有些則會練12碼。」另外，雖然年紀輕輕， 但即使在如此重要的賽事，葉鴻輝仍是顯得信心十足，他指出：「我一向都有自信。代表飛馬出賽，我亦是每一場都想贏，因為我很討厭落敗。至於在東亞運，港隊 出線令我信心加強，對北韓救出12碼後，我就更加有信心了。」

遇低潮絕不言悔
葉鴻輝成名了，但其足球事業並非一帆風順。2007年加盟華嘉堡，球隊以降班及散班告終；翌季轉投東 方，經過一季球會又放棄參加甲組賽事。問到當時有否後悔放棄學業，他以肯定的語氣說：「沒有後悔。因為我真的很喜歡足球，並希望獲得成功。我能夠轉會飛 馬，亦是憑自己的努力。我入選港青後，練習的時間愈來愈多，當時已定下目標要成為職業球員。」至於是否一開始踢波便決定要當守門員，他說：「其實不是。小 時跟哥哥到街場踢波，在這些情況，通常都會是年紀最小的去守龍門（笑）。其後，有一次我以自然反應撲出射門，感覺很好，自此便愛上守龍門。」談到未來目標，葉鴻輝倒是很清晰，「成為大港腳。畢竟今次是以U23陣容出 戰，故我很希望能以大港腳身份代表香港。」細看這支奪金港隊的陣容，葉鴻輝19歲，隊長歐陽耀沖20歲，最近縱橫體育及娛樂版的陳肇麒，亦只得24歲。香港足球，確是露出了曙光，而且今次不是空口講白話，因有一塊以血汗拚出來的金牌為證。

葉鴻輝檔案
出生日期：1990年3月21日
身高：1.80米
効力球會：天水圍飛馬
擁戴球會：巴塞隆拿
心儀球員：舒米高、雲達沙
嗜好：上網、打機
喜愛食物：甜品

北韓遊記︰第六天．二 高麗博物館

離開劍拔弩張的板門店，回到開城參觀高麗博物館。
王建在西元九一八年創立朝鮮半島第一個統一政權高麗王朝，建都開城。
韓戰時開城屬於南韓，炮火較少波及，不像平壤被夷為平地，因此古蹟可以保留原貌。


高麗博物館石碑。


平面圖。
昔日這裡是高麗最高學府成均館，如今變成博物館，展出高麗王朝的文物。


又是「一百五十天戰鬥」的雜音。


千年銀杏樹林。


兩年前聽生態導遊黃星海介紹南嶺森林，稱樹之所以空心，是為了不要浪費營養，只要能支撐著生長就可以了。


古木參天。


碩果纍纍。


對高麗國歷史不甚了了，興趣缺缺，只是到處拍照。




















高麗太祖王建。


王府。




當時的貨幣。


此圖顯示那時一頭牛比人更值錢。




戰爭。


將軍。








文物。




在人民大學習堂也有展出的古書。




朝鮮無一處地方沒有金先生的金石良言。









屋簷下。






觀音像。




恭愍王陵位於開城市郊，面前是模型。
恭愍是高麗王朝第三十一任君主，西元一三五二年登基。
一三六五年王后逝世，他用七年時間修築雙人陵墓，死後葬在一起。


石室的壁畫。


壁畫對面有座石像。

愛麗絲說數年前在南韓摸過一個石像後，回港立即有孩子，眾人十分興奮，於是她與Betty、海倫、露雲娜和雲蒂，不管有孩子無孩子的都大談生仔經……


不經不覺行程到了尾聲。




千年古樹見證人間多少變幻。


走出大門，重臨現世，去紀念品商店吃冰條。


北韓奇遇記
序章
規矩篇
拍照篇
第一天　從香港到北京
第二天　從北京到平壤
在北韓買書
羊角島酒店探奇（一）
羊角島酒店探奇（二）
第三天．一　萬壽台噴水公園、金日成銅像、千里馬銅像
第三天．二　凱旋門、朝鮮戰爭勝利紀念館（上）
第三天．三　朝鮮戰爭勝利紀念館（下）
第三天．四　主體思想塔、建黨紀念碑
第三天．五　大成山革命烈士陵園
妙．香山飯店（一）
妙．香山飯店（二）
妙．香山飯店（三）
妙．香山飯店（四）
第四天．一　國際友誼展覽館
第四天．二　普賢寺
第四天　從妙香山回到平壤
第四天．三　平壤六九中學（上）
第四天．四　平壤六九中學（下）
第四天．五　美軍間諜船Pueblo號
第四天　兩個紀念品商場
朝鮮飲食譚（一）
朝鮮飲食譚（二）
羊角島酒店探奇（三）
在北韓看電視
第五天．一　錦繡山紀念宮
第五天．二　人民大學習堂（上）
第五天．三　人民大學習堂（下）
第五天．四　平壤地鐵
第五天．五　南浦西海水閘
第五天．六　萬景台金日成故居
朝鮮飲食譚（三）
羊角島酒店探奇（四）
第六天．一　板門店軍事分界線
第六天．二　高麗博物館
第六天．三　王建王陵
第六天　平壤－－開城高速公路
第六天　最後的黃昏
第六天．四　朝鮮團體操《阿里郎》（上）
第六天．五　朝鮮團體操《阿里郎》（中）
第六天．六　朝鮮團體操《阿里郎》（下）
手信篇
平壤日與夜
我們的美女導遊
妙香山怪談
第七天　告別北韓
終章

北韓新鈔符號學

商販不滿爆騷亂　北韓提高新鈔兌換上限
16/12/2009　法新社／中央社
【蘋果】北韓強制民眾本月6日把手上舊鈔換成新鈔，遭民眾強烈抵抗，引發商販騷亂後，當局再作出讓步，以安撫人心。

新鈔象徵三代權力
南韓《朝鮮日報》昨天（周二）報道，北韓東部咸興市商販因不滿貨幣改革沒收私產，本月5至6日發動騷亂，當局處決了12人後，周日宣佈將兌換舊圜的上限，由10萬圜提升至50萬圜，民眾可把餘款存入銀行，全額兌換成新鈔，若超過100萬圜的資金需解釋來源。
奧地利維也納大學北韓問題專家弗蘭克（Ruediger Frank）分析北韓三款最高面額新鈔，指5,000圜新鈔圖案上的已故國家主席金日成肖像，變成了頭髮灰白的老人；2,000圜新鈔印有金正日出生地白 頭山密林故宅和正日峰，以婉轉方式將象徵第二代領導人的金正日襯托出來；1,000圜新鈔圖案是金正日生母金貞淑出生地會寧故宅和革命根據地三池淵水池。 新鈔象徵了白頭山三英雄和革命家庭，更重要是金日成不再是「唯一」的領袖，似為第三代權力世襲鋪路。

免費報章大檢閱（十二） am730更新版下篇

豈有此理，對上一篇《免費報章大檢閱》已經差不多是半年前的事，再反來覆去只會沒完沒了，還是快刀斬亂麻快快寫完的好。

  

雖然《am730》仍然是最喜愛的免費報紙，不過已經沒有以前那麼好看，即是由「好好看」變成「好看」。具體來說，如若五分為滿分，以前《am730》有四點七五分，現在值四點六分。

  

萬事萬物都要走下坡路，再者一份報紙無法迎合所有人的口味，因此報紙不是那麼好看是平常事，距離「毫無得著，只會浪費時間，不如不看」的臨界點還差十萬八千里，但是心裡的苦悶，大概再去一次讀者會表達意見也未必化解得到。

  

近月又多了一些新專欄，文筆一般猶可接受，差在內容平庸，觀點千人一面，來來去去都是同一腔調，猶如代表某個族群說話，無復以往百花齊放的景象。
加上中堅份子因各種原因逐漸淡出，益發覺得劣幣驅逐良幣。

  

可能筆者已經不是報紙的目標讀者，因此適應不了報紙風格的轉變，但覺大部份新不如舊。

  

講完壞話，何妨再說好話︰《阿呢》依然好笑、《經濟菓人》繼續一針見血、梁文道不容錯過、素黑是我的人生導師、《荒島校長的說話》介紹正生書院的教育理念發人深省、世事版好笑、健康版必看、樓盤專版的地理掌故小欄簡而精、時尚版的外電文章開眼界……

 

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基於大部份專欄之前已經寫過，因此以下是專欄列表，投資版的小專欄恕不詳列︰

 

指點天下　王永平　星期一至五
莫非命名靈感來自「胡同大媽，指點天下」？

 

左右大局　李慧玲　逢星期二至五

 

王迪詩看世界　王迪詩　逢星期一、三、五

《信報．蘭開夏道》王迪詩遍地開花的其中一處，文筆尖酸內容一般。

 

荒島校長的說話　陳兆焯　逢星期一、五

 

綠色琪談　張韻琪　逢星期三

香港社會運動代表，現職綠色和平項目主任。

 

倪匡有話說　倪匡口述　蔡俊傑．戴子健撰文　逢星期一、三、五

 

自強不息　曾錦強　逢星期二、四

 

C觀點　施永青　星期一至五

 

炯柱博客　蕭炯柱　逢星期一、三、五

 

獨樹一格　斌仔　逢星期一、二

 

中女萬歲　彭晴　逢星期二、四

 

靳言　靳清松　逢星期二、四

 

人在中環　CK　逢星期二、四

 

男主播日與夜　李臻　逢星期二、四

 

閱讀殖民地　王慧麟　逢星期二

 

畢打官腔　各副局長　逢星期三、五王永平認為開闢此欄讓副局長多接觸市民實屬好事，不過筆者始終覺得是浪費寶貴版面。

 

妙．不可言　繆美詩　逢星期四

 

喜出望外　施慧勤　逢星期三、五

 

AD Column　畢明　星期一至五

 

財演Carefree　財叔　逢星期五

打散工搵食、靠投資增值，不平則鳴，唔順即炳，財經茄呢啡一名。

 

洞燭先機　逢星期一
匯翹出招　逢星期五　王冠一

 

胡孟青．談財經　胡孟青　逢星期二、四

 

中環博客　禤中怡　逢星期二、三

 

投行老散　何渡　逢星期一、四

 

A股北望　宣震　逢星期一、四

作者為中央電台經濟之聲、浙江衛視及杭州電視台等多家媒體的證券欄目的特約嘉賓、浙江國金投資諮詢有限公司副總經理。

 

Vincent’s Column　林少陽　逢星期三

Vincent’s & Friends Column　鄭國勳．林少陽監傷　逢星期五

 

大明燈　孫柏文　逢星期一、三

為甚麼是孫柏文？

 

大利是　葉尚志　逢星期二、四
作者為第一上海市場策略員、證監會持牌人。

 

經濟菓人　甘小文　星期一至五

 

嘉伯仙奴　史德拉　星期一至五

 

阿呢　梁進　星期一至五

 

酒藏浪客　草草一刀　逢星期二
一個愛上清酒與劍道的香港人專欄。

 

情迷舞台　魏綺珊　逢星期五

 

觀念　梁文道／東瀛八公　蔡俊傑／修理金庸　潘國森／說雪話　葉慧嘉
不看金庸，所以潘國森寫的考據沒有甚麼意義。

玲食心經　區碧玲　逢星期二、四

 

潮爸一二三　陳扉老竇．盧爸爸　逢星期一至三
從行文風格來看，筆者懷疑陳扉老竇是陳龍超，盧爸爸是盧覺威。

 

祥途旅客　李兆祥　逢星期四、五

 

港男達人　達人　逢星期一、五

 

樂活Queenie　陳莉敏　逢星期二、四

 

我子讀名校　刀刀爸爸　逢星期三

 

飯氣　江記　星期一至五

 

730視角　林建業／陳競存／張俊聲／徐岱靈／葉頌昇（海星）等　星期一至五

 

書評　甄偉能　逢星期一、三、五

 

阿虫今天這樣說　阿虫　逢星期二、四

 

數碼講　數碼王子　星期一至五

 

足球男　阿鵬

 

依話直說　依雯

 

營養專欄　黃凱詩　逢星期一

 

心事　

星期二　鄧明儀

星期三　素黑

 

Kiwi Gossip　Wynnie　逢星期一

 

家務宅男　梁德民　逢星期一

 

有醫食　李藝明　逢星期四

 

影視通識樂園　陳龍超

 

詹詹自喜　詹瑞文　逢星期二

 

戲假情真　黎耀祥　逢星期四

完全免費報紙手冊

前傳：取報路線圖

免費報章大檢閱（一）　前言
免費報章大檢閱（二）　am730
免費報章大檢閱（三）　頭條日報
免費報章大檢閱（四）　Take me home
免費報章大檢閱（五）　大紀元時報

免費報章大檢閱（六）　都市日報

免費報章大檢閱（七）　am730更新版上篇
免費報章大檢閱（八）　頭條日報更新版
免費報章大檢閱（九）　都市日報更新版
免費報章大檢閱（十）　看中國．明慧週報．人民報．清流免費報章大檢閱（十一）　am730更新版中篇
免費報章大檢閱（十二）　am730更新版下篇

雜篇

馮振超說《am730》
 

外篇
免費報紙競爭廣告

 

施永青論免費報紙2009《am730》又令對手失望
《am730》憑何成長
免費報紙的競爭形勢
成果共享上下一心
免費報紙的競爭新形勢

昏迷

最安靜的危疾　昏迷　28/11/2009　
明報周刊2142　謝慧心

也許是《潛水鐘與蝴蝶》，也許是新聞裡植物人蘇（甦？）醒的「奇聞」。對昏迷、對植物人這些狀態，人們的確擁有（也只能有）許多想像。

若說大腦是個「謎」，昏迷便真箇是謎團中最高難度的一題。自上世紀60年代，深切治療起步發展，從死亡邊緣救回來的生命愈來愈多，而依靠維生儀器生存的昏迷病人，也可能成為醫療科技進步的副產品。

既然活著，如何讓最沈默的一群，活得比較舒適？或者，即使身處難以名狀的處境，起碼讓他們能被旁人理解？

能清醒很重要。清醒令人痛了會縮手、餓了便找吃的、內急要找個適合的地方解手，甚至遇到喜歡與不喜歡的人，懂得應該說些和不說些甚麼……這些「意識」，令人能夠表達自己、保護自己，某程度上也是人「存在」的證據。

不 過，也有一些「存在」狀態比較複雜，例如昏迷。香港大學內科學系腦內科教授張德輝指，「意識」是指人能對外界的感覺與需要有合理反應，即接收信息（如聲音 如影像）後，先是知道，然後理解它的意義，作出正確判斷，最後以行動回應。由填飽肚子到結識朋友、學習知識到累積經驗，通統需要「意識」的深層分析才能成 事。這雒最正常的精神狀態可稱之為「清醒」(awareness)。

與清醒相對的便是「昏迷」(coma)。 但哺乳類動物如人類，於兩者之間還有一種獨特狀態──睡眠。「腦部仍然活躍卻轉換了制式，新陳代謝與腦電波以另一種模式變化，如淺睡、深睡、發夢等。雖然 現時科學家對睡眠的定義的論述，仍未有一致說法。但可以肯定一點，睡眠與昏迷最大分別，是睡眠可以醒來。」所以，鬧鐘其實是人類的益友。

昏迷　腦袋的內憂外患

至於昏迷，就是指人面對內在或外來刺激，無法將信號轉化到認知層面，因而無從反應。昏迷原因有許多，有些來自外圍，只要改變問題源頭便可蘇醒，例如麻醉藥（可說是「人造」昏迷）、低溫症（內體溫低於攝氏25-27°C便可昏迷）、中毒以及新陳代謝紊亂（如血糖過低過高、電解質如鈉鉀鈣極端偏差、氧氣或二氧化碳含量極高引致的代謝性腦功能失調）。）這些情況，治癒病因便可脫離昏迷，但若時間過長也可損害腦部，如血糖低至一度，十分鐘已能傷腦，缺氧甚至可以致命。

腦部直接受損導致的昏迷，情況卻更危險，張德輝指，若昏迷患者的腦部被直接打擊，治癒機會一般偏低。中風、升塊及腦腫瘤等，都可傷及腦部導致腦功能失調。而跟意識和反應有關的腦部區域，包括︰

．腦幹︰腦幹內的上行賦活網狀系統(ascending reticular activating system)可收集全身感覺信號，轉送到大腦皮層令人保持清醒，若此小小部位被打擊受損，人定會失去知覺；

．大腦皮層︰大腦皮層有不同分區，主理不同感覺信號的接收，若廣泛地區受損，便會反應全無；若局部受損，可能保留不同程度的反應；

．前額葉︰主理判斷作出甚麼反應，如呼叫、逃走還是停留。

格拉斯哥昏迷指數

要評估病人昏迷程度，現時國際常用指標是「格拉斯哥昏迷指數」（Glasgow Coma Scale）。它於1974年由英國格拉斯哥大學兩位腦外科專家Graham Teasdale及Bryan J. Jennett發表，評分以患者的三大反應──睜眼(E)、說話(V)及運動(M)為計算基礎︰

睜眼反應(Eye Opening)

4分︰可自然張開

3分︰經說話指示後會張開

2分︰四肢或胸骨受外來刺激而痛楚後會張開

1分︰對刺激沒有反應

說話反應(Verbal Response)

5分︰說話如常(Oriented)

4分︰可回答問題，但顯得迷惘(Disoriented)

3分︰答非所問，能使用單字

2分︰僅能發出聲音(Incomprehensive Speech)

1分︰不能說話

運動反應(Motor Response)

6分︰可依指令活動

5分︰對痛楚刺激，身體會作出有意義的移動

4分︰受到痛楚刺激時回縮

3分︰受痛楚刺激時屈曲

2分︰受痛楚刺激時會有僵直的伸展

1分︰沒有任何反應

醫生會以多種檢查方法，評估患者上述三項的表現並將分數相加。總分愈低，昏迷程度愈高（14-15分為輕度昏迷；9-13分為中度昏迷；3-8分為嚴重昏迷）。而因兒童與嬰兒的言語能力有限，所以另有修訂版(Modified Glasgow Coma Scale)，供嬰兒及兒童患者使用。

腦幹死亡

深度昏迷的終極一站，就是腦幹失去功能，亦即腦幹死亡(brain death)。要確定病人腦幹死亡，檢查過程複雜精細，一般需經九項測試證實︰

１兩眼瞳孔遇光後沒有收縮。

２以綿（棉？）花刺激後，兩眼角膜均沒有眨眼等反應。

３用力指壓耳珠、眼眉及眼球下方的特定神經線（均屬敏感區域，可致劇痛），患者的臉部和手部沒有反應。

４於耳道灌冰水，眼球沒有不住的移動反應。

５以舌壓或木棍重壓患者喉嚨後方，沒有作嘔反應。

６於指尖大力按壓沒有痛楚反應。

７以抽痰用的喉管引入患者氣管內，沒有咳嗽反應。

８眼球失去反射性移轉。正常來說，當頭顱移向一方，人的眼睛會反射性地向相反方向移動，以助凝視一物，即若眼望前方而頭顱左轉，眼球則會右轉以便繼續前望，猶如會動的洋娃娃眼睛，此現象稱為Doll eye sign。腦幹死亡後會失去此種反射功能。

９無反射性呼吸反應。亦即人體在沒有缺氧、但二氧化碳含量不斷提升的狀態中，能否自然呼吸。測試做法︰先以呼吸機給患者高純度氧氣，然後把呼吸機每分鐘換氣容量減低（目的是提高病人體內二氧化碳水平），然後關掉呼吸機、只噴氧氣，若病人沒有呼吸反應，便是腦幹死亡的表徵。

按照現時國際指引，腦幹死亡檢查需由兩位醫生執行並覆檢，其中一位必須為腦內科／腦外科／危重病科／深切治療科的專科醫生，另一位為擁有六年以上資歷，並曾受訓執行此檢查的專科醫生。而為免利益衝突，與器官移植相關的醫生，不能參與此檢查。

檢查前，醫生需排除病人受藥物（包括鎮靜劑及神經肌肉阻斷劑neuromuscular blocking drugs，如麻醉藥）、低溫症影響，以及沒有新陳代謝或內分泌紊亂等問題。

經首位醫生檢查後，第二位醫生需相隔最少四小時才覆檢，確保檢查結果的準確性。而病人的死亡時間，最後會以完成第二次腦幹死亡測試（甚至再進一步的覆核）的時間作準。

證實腦幹死亡後可以做的第一件有意義的事，就是器官捐贈。

張開眼睛的植物人
昏迷狀態有不同層次，深度昏迷有如長眠一般，而植物人(vegetative state)則 屬於相對上的「進步」。張德輝指，植物人狀態有三大特徵︰他們對日夜有知覺，日間會張開眼睛、晚間會睡眠；若有強烈刺激，如痛楚，患者的口與臉會呈現少許 反應；把食物或匙羹放進他們嘴巴，會有想啜食的反應。「這些反應通常都有，也可時有時無。但因為並非依指令所做的合理反應，故只屬低層次的反射動作，是無 意識的反應。」

其實懂得自行呼吸，才是植物人狀態最關鍵的「功能」。張德輝解釋，長期深度昏迷的患者，一般需要依靠呼吸機，這些器具是導致感染的誘因，而感染併發症正是許多昏迷患者的致命原因。所以，能夠自行呼吸的植物人，若有良好護理，健康狀況可以很穩定、生存時間亦可以很長。

除此以外，植物人與有意識的狀態之間，還有一個稱為「微意識」(minimally conscious state，簡稱MCS)狀態。MCS患者較植物人狀況稍好，在於他們大腦尚存低度意識／清醒，故有眨眼及少許四肢移動；給患者問是非題，他們能有限度回應，但複雜的話，始終無法應付。

醒不過來的多

許許多多「昏迷」定義的討論，一切源於醫療科技的發展。醫學界於上世紀60年代開始以「昏迷」形容病人的一種特殊狀態，同期深切治療(intensive care unit)技 術起步發展，輔助呼吸、調節心跳血壓等維生儀器相繼面世。以往昏迷後很快離世的病患者，現可依靠儀器保命。當然，「保命」終極目的定是希望患者有醒來的一 天，但張德輝指，家屬對一個客觀事實，該有心理預備。「及至現在，研究數字都顯示，昏迷時間愈長，蘇醒機會愈低。昏迷超過一天，可能有一半機會醒來；超過 一星期，機會已跌至10%；若逾一個月，可能1%也沒有。所以，昏迷多年病人蘇醒過來可成國際新聞，因為這例子是真的罕見。

長期昏迷情況不常見，以急症性質的瑪麗醫院為例，平均每年只約5-6宗深度昏迷或植物人的病例。

究 竟，延續「無意識」的生命，是否有意義？這醫療倫理問題，大概還可一直爭論下去。也許，研究更多精細的評估方法，了解昏迷患者的身體與意識狀況，替世上最 「沉默」的一群發言會比較踏實。張德輝指，除了基本的驗血、測量體溫、腦掃瞄檢查等等，要評估昏迷程度，現時常用的有格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale，詳見前頁），本港亦主用（要？）採用此量度方法。

2004年，美國JFK Rehabilitation Institute發表最新昏迷評估量表Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R)，將評估測試按不同感官反應，細分為六大項目︰聽覺、視覺、運動、言語(Oromotor/Verbal)、溝通及清醒程度。張德輝認為，CRS-R特點是可仔細分析病人不同感官反應的敏感度，就如在「尺」之中細分為「寸」。但在現時的臨床治療技術限制下，新評估方法未必帶來實際幫助。不過，對研究昏迷的新療法，愈精細分析肯定愈有幫助。現時香港暫未使用最新評估方法。

舒適　生存的最基本

昏 迷患者會沉睡好一段時間，良好的護理不僅為了病人的舒適，甚至對他們的生死也有重要影響。瑪麗醫院腦內科病房資深護士陳卓康指，長期昏迷患者護理，不論是 日常衛生或身體活動，原則除了防止惡化，更進一步是維持患者身體應有的功能（如柔軟度如肌肉力量等）。畢竟這是生存的最基本。

１營養與進食

深度昏迷病人大都需要以胃喉輔助餵食營養奶，若因食道癌等原因，未能於食道引進喉管餵食，或需以靜脈注射供應營養液。病人昏迷後，新陳代謝會減慢，攝取營養的情況也會有變化，為免病人過重或過輕，需要定時量度體重，並透過驗血等監察病人營養是否均衡。

另外，營養奶的營養同樣是細菌「糧食」，而導入人體的喉管亦容易誘發炎症。為免插喉患者感染吸入性肺炎，喉管每14天或阻塞後均需更換，而每次更換都要確保位置正確。

２皮膚護理

長期臥床患者（尤其體型較瘦或皮膚較薄），骨頭突出的位置如腳跟、髖關節及膝蓋內側承受壓力較大，容易長肉瘡，若發現皮膚有紅腫、損傷潰爛跡象要多加留意。平日每3-4小時需替患者轉身；另可使用充氣床墊，分散皮膚的壓力，或於皮膚壓點（如側睡時的膝蓋內側）加上小枕頭承托。至於腳跟位置，可使用內層為羊毛的鞋套(heel protector)保護。

３靜脈血栓

長期臥床患者缺乏下肢活動，猶如機艙症候群一樣，罹患靜脈血栓風險較高，即下肢缺乏運動，血塊凝結並隨血流上腦導致中風。腳甲變白甚至變藍都是徵兆，超聲波檢查有助確診。

要預防，物理治療師可替患者做被動性運動(passive exercise)、職業治療師亦會為患者度身訂造壓力襪，除洗澡外需整天穿上。必要時需以薄血藥預防。

４喉管引致發炎

胃 喉、尿喉等不同種類的喉管，都是昏迷患者的「生命線」，但同時，它們也可能帶來吸入性肺炎、尿道炎或損傷流血的風險。這點要從預防、補救措施入手，如小心 觀察患者的水分攝取與排尿量的平衡，確保患者排尿系統正常運作，而尿喉沒被尿液沈澱物淤塞。若為家居護理，宜使用較耐用的矽膠尿喉，因可減少換喉次數（可 由兩周延至一個月），因每次換喉都帶來無可避免的感染風險。至於胃喉，若經鼻孔插入，天氣乾燥或患者鼻黏膜較薄，均容易被喉管弄傷出血，除小心置入，宜以 兩邊鼻腔交替，減少患者的不適。

５肌肉萎縮

轉 身之所以那麼重要，原因之一是病人若長期維持不正確的姿勢，可增加肌肉萎縮機會。四肢的被動式運動很重要，經物理治療師指導，家屬可在探病或平日照顧時多 幫助患者練習；輔助工具亦不能缺，如手托、腳托都有助矯正患者的不良姿勢。舉個例，患者臥床時，腳掌的筋腱常因失去力量「塌下」(jog foot)，腳部肌肉力量長期積弱，將來蘇醒的話，學行便會舉步維艱，借助腳托維持腳掌姿勢十分重要。

６個人護理

洗臉、洗澡、洗頭、漱口對昏迷患者的重要性有二──令病人舒適、減低感染與發炎機會。不要忽視漱口，病人不靠口腔進食，口水積聚可成細菌溫床，嚴重可致血中毒。以漱口水清洗口腔、舌頭、牙齒都很重要，若有蛀牙更需找牙醫脫掉。

洗澡時，家屬或照顧者需小心，即使只在床邊進行，自己未必可獨力承托患者體重；洗頭要留意保護患者頭部，以免過度後拗(hyperextension)而受傷。宜找別人協助及使用適當的輔助工具。一般而言，維持22-25°C是理想室溫，另定時替患者量體溫更佳。

別少看每一次的身體接觸，它對昏迷患者來說，都是重要的刺激。而患者的體溫，也是家人支持下去的理由。

跟患者做日常護理也好、探望也好，多稱呼他／她，多談幾家常話，甚至讀一頁帕、放上患者喜歡的音樂，關乎尊重、關乎生活質素，最終對病情都有正面幫助。

「先生，替你轉身了！」

還有一點護士守則，也很值得大眾參考︰「每次我們替病人做任何醫療程序前，定會跟病人打招呼，『陳生，要預備替你轉身了！』除了尊重病人,這些溝通對患者都是一種刺激。」

在陳卓康的護理經驗中，也曾有一位昏迷一年的患者，蘇醒後叫得出護理人員的名字，甚至他們同事之間的暱稱。「病人有時張開眼睛，好像不知發生甚麼事，原來已在接收外界的信息。」

當然，鼓舞的例子畢竟少數，但它仍能提醒照顧者︰病床上的他即使說不出，但他仍然存在。

恭喜香港足球隊歷史性奪金！

第五屆東亞運動會榮耀盡歸香港足球隊！
向來是足球絕緣體，因為兩場重要球賽也有見證歷史一刻，立時與有榮焉。

一起Go Go Go, Ale Ale Ale！

The Cup Of Life　Ricky Martin
Do you really want it? [x3]
Go, go, go, ale ale ale [x2]
Go, go, go, here we go, yeah
[1] - The cup of life, this is the one.
Now is the time, don't ever stop
Push it along, gotta be strong.
Push it along, right to the top
[2] - Como Cain y Abel, es un partido cruel.
Tienes que pelear, por una estrella
Consigue con honor, la copa del amor
Para sobrevivir y luchar por ella
Luchar por ella (YEAH)
Do you really want it... (YEAH)
[3] - Here we go! Ale, Ale Ale! Go, go, go! Ale, Ale Ale!
Arriba va! El mundo esta de pie. Go, Go, Gol!! Ale, Ale, Ale
La vida es, competicion. Hay que sonar, ser campeon
La copa es, la bendicion. La ganaras, Go, Go, Go!
And when you feel the heat. The world is at your feet
No one can hold you down. If you really want it
Just steal your destiny. Right from the hands of fate
Reach for the cup of life. 'Cause your name is on it
Do you really want it...(YEAH)
Do you really want it...(YEAH)
Tu y yo! Ale, Ale Ale. Go, go ,gol! Ale, Ale, Ale
Tonight's the night, we're gonna celebrate
The cup of life!!! Ale, Ale, Ale.
[repeat 1, 2, 3]
Un, dos, tres, ale ale ale. Un, deux, trois, ale ale ale...

Xanga四周年

四年。
循例要寫一篇慶祝自己Xanga四周年，上星期已起稿，還是重新寫過一篇。

年多以來，可能忙於打理新浪和開卷網絡的分店，可能因為Xanga用不了Google Analytics，可能Xanga始終人流稀疏，重溫舊文才發現「Xanga是我家」的信念不知何時已消隱，最少不再費神裝飾Xanga。
近月抽起背景圖，原因是遊記、活動太多圖片，怕與背景圖撞色，加上使文章透明的程式碼會拖慢瀏覽器，索性全部不要，大家好過，雖然沒有研究會快上多少。
背景音樂自動播放的程式碼在IE 8好像用不了，Firefox更加顯示不到音樂盒，無閒情逸致去管。
自從六月底寫了一篇《不知所謂的Xanga HK Blog》，雖然寫時沒有意思要罷看，大概從此之後開始視而不見，暫時無打算再投稿，反正大部份題材不合他們口味。

《北韓遊記》斷斷續續由八月寫到現在，在新浪反應不俗，Xanga在上月才突然爆紅起來，訂閱者上升幅度是歷年之冠，不過也是多了幾個而已。
昔日訂閱的人有些早已沒有更新，沈睡在訂閱名單的最底，想解除訂閱，可是到現在仍然未捨得。
遠去的人很少會回來，卻不是全部人都不回頭。

寫了數年來的一些瑣事，心情淡淡然，不算感慨也不太興奮，只是再次驗證了「時間過得真快」的老話。

第一篇
半年記
一周年
兩周年
三周年（一）
　　　（二）

髮廊三色柱的由來

理髮店三色柱　18/11/2009　李碧華
【蘋果】在某個地方耽久了些，民生小問題得解決，頭髮長了要修剪。幸好我一向直髮，簡單。從來不必像名媛明星那樣：「我個頭除咗安迪誰也不能碰！」指定理髮師是派頭，久而久之成為他的奴隸也不自知。
中港台日韓歐美任何城市，即使不大懂當地文字，只消見到「紅藍白燈柱」便是了。
這天在大阪難波千日前理髮，它很現代化，但那燈柱仍是「老土」的。昭和時期所用肯定一樣。
所有店號門口必備這個玻璃圓筒，不斷向上旋轉的物體，究竟由誰發明？原因何在？
中世紀流行一種說法：人生病主因是體內各元素不平衡，只要設法引出多餘元素，就可恢復健康。血液最易引出，「放血」治療法大行其道。當時紅色代表動 脈，藍色代表靜脈，白色代表紗布。外科醫師有時不願親自動手術，委託理髮師去做，他們當上了「業餘外科醫師」。1540年英格蘭國王批准成立兩師聯合會， 三色柱成為標誌。
不過另一說法與法國革命有關：一名革命者被敵人追捕，藏身理髮店逃過一劫。後來又因通訊困難，志士與理髮行業秘密商定進行地下活動。花柱為紀念革命勝利而用上法國國旗紅藍白三色。
至今全球通用。沒想過它與頭髮一點關係也沒有吧。

秋冬滋補湯水

25/11/2005　勵莉 
【明報】中醫學認為秋天氣候乾燥，故當潤澤為補。這裏介紹一些秋季適用的湯水﹕

潤肺補虛瘦肉湯
材料﹕南沙參30克、麥冬30克、龍眼肉15克、玉竹30克
製法﹕與300至500克瘦肉、1個胡蘿蔔同煲約90分鐘即可
功效﹕男女長幼皆宜，可預防患感冒咳嗽

潤膚養顏湯
材料﹕太子參30克、玉竹15克、枸杞子15克、龍眼肉30克、紅棗10粒
製法﹕與300至500克瘦肉同煲約90分鐘即可
功效﹕男女長幼以氣虛乏力、面色欠佳者尤宜，可補氣血，補而不燥

養肝明目湯
材料﹕菊花6克、枸杞子15克、石斛15克、桑椹15克、菟絲子15克
製法﹕與300克瘦肉、1個胡蘿蔔同煲約90分鐘即可
功效﹕男女長幼以腎虛目暗、腰腳軟弱、視力減退者尤宜。兼有氣虛者可加太子參30克同煲

香港大學專業進修學院中醫藥學學部講師　勵莉

陳恩能《蘋果》專訪

十分抱歉，雖然早知陳恩能何時旁述東亞運精華，可是晚上八時仍未回家，十一時半往往已經睡覺，連日來只看過一次五分鐘精華。
少了石金華的確沒那麼精彩。

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陳恩能：東亞運不好講　9/12/2009
【蘋果】無線新聞，被人彈「是是旦旦」，但不能否認是但一套集世界劇集於大成的肥皂劇，都有一百幾十萬人收看，你有否反問自己要求太是但呢？
「你不能不相信無線的威力。」出自為明珠台做東亞運粵語旁述的陳恩能（丹尼爾）口中更有說服力：「我早在ESPN做了旁述5年，從沒人理我。」去年奧運會，夥拍石金華，憑專業加爛Gag的聲音被網民追捧，一星期內成立Fans Club人數已近三千人，但，他卻想平反自己不是爛Gag王，只是風趣幽默。

記者：梁佩芬　攝影：林栢鈞　髮型：Kathy@Toni & Guy Central Salon


陳恩能
中文大學地理系畢業，即獲商台聘用主持體育節目，再轉至港台主持《波樂無窮》，曾訪問奧尼爾、米高佐敦等人，之後，開始在 now及 ESPN電視台任評述員，主要做賽車節目。

爆紅評述

京奧夥拍石仔做明珠台廣東話旁述而紅起來。

去年 Fans Club成立一周即有近三千人報名！

「亞運？香港一定得，嘛！」
香 港政府辦東亞運只站在「十八區禁毒活動」的層面，開幕表演不倫不類，是但找班歌手亂唱，配廣州設計花船載浮載沉，便明白了陳恩能在《明報》專欄的意思： 「若你不在香港，應該不會知道太多有關東亞運的資訊，看看香港旅發局在比賽前一個月才指摘沒有收到東亞運門票，便知道東亞運在海外的宣傳非常有限。」再看看明年的南非世界盃，今天的香港報紙已有宣傳廣告了。後知後覺的作風官方機構一向如此：「雖非奧運，東亞運都有9個地區參與，若關島有二百人來，中國有一 萬幾千，全都是遊客，錢都是入政府褲袋，若將之變成一門生意，便明白不能單靠賣門票來賺錢，還要開源。」一個小型地區性比賽也弄得半桶水，遑論辦亞運吧， 難怪陳恩能在 Facebook上說：「亞運？香港一定得，嘛！」

有機會訪問高比拜仁，羨慕不已。
法國國腳真路拿，又有親近的機會。

與利物浦足球隊長 John Barnes合照。

與蘇樺偉的關係，竟是經理人又是朋友。

女飛人鍾絲，身形與未減肥的陳恩能差不多！

女飛魚蔡曉慧，是今屆東亞運的獎牌希望。

贊助商不投入　難成功
雖 未能妄言東亞運辦得不成功，但身為體育人，陳恩能卻心痛政府辦東亞運只不過是全年其中一項事務：「最客觀看一個運動賽事成功與否，就是贊助商投入宣傳與 否。」東亞運一個最高榮譽的鑽石贊助商，只需五百萬港元，若有心「玩鋪勁」還有大量彈藥：「國泰航空的七人欖球賽，出錢宣傳比出錢贊助更多，將比賽變成全 球矚目的嘉年華，你可曾看到今次東亞運的贊助商有做大型宣傳？」最大的宣傳，不就是你家對面的電燈柱上掛著「全城投入」海報而已！再說，宣傳講創意，卻是 高官們最缺乏的一環：「最簡單講回旅遊業，可與不同機構合作如東亞運加迪士尼遊、東亞運周邊美食遊、東亞運生態遊，一舉幾得，但甚麼也沒做。」而最終，香 港人還是會落入Slogan中投入起來，「因為電視台會直播！」體育節目，更重要有個出色評述出聲助陣。

「收聽」電視節目　不是爛 Gag王
以往訪問的評述員，衣著都較是但，陳恩能屬講究儀表一族。

話說我會留意陳恩能和石金華在京奧的旁述，全因一次下午回家見阿媽竟然看越野單車比賽，還以為自己眼花，我還問她知不知這是甚麼，怎知答題是：「好好笑！」 笑甚麼？「旁述好好笑！」就是如此，我竟乖乖坐下陪阿媽看奧運，也就是如此，才聽到一些足令沉悶的節目變得樂趣無窮，有時我更為了解悶尋歡而「收聽」電視節目，如網球比賽：

丹：不如試下裝個鏡頭係拍上面啦。
石：試下都得喎，我地有咁既能力架，下次香港搞比賽可以試下。
丹：我以為你會接一句，下次香港搞奧運試下！
石：唏，我係傻但我唔係癡嘛。

「我收到的消息，都說是父母開始看明珠台，仔女才轉看！原因是，我們從沒有講賤嘢，只用表演說服人！」都怪你們的爛Gag太精采：「我要平反！2005年開始 在ESPN Star Sport做賽車評述，那個台的風格是資料要充足，談話要生鬼，條件是講甚麼也可以，但不能偏離畫面發生的事！我絕不是為搞爛Gag而玩Gag，這是本末 倒置！」將別台風格帶進TVB，效果出奇理想，連在無線工作的朋友都奇怪，為何上年明珠台有兩個人亂講說話沒人理，翡翠台卻被人勁投訴：「因為我們有空 間，如果你要我說乒乓球、游泳等大型運動，發揮沒那麼大，你試試在足球比賽搞爛Gag，一定被人投訴；相反，我說激流、越野單車、摔角、曲棍球等，大家較 陌生，可以較輕鬆手法來介紹！」記得他用了「在家吸塵」的比喻來形容打曲棍球的辛苦，連阿媽都身同感受！可惜，今次東亞運，剩下陳恩能夥拍洪松蔭，卻沒了石金華：「說真，做評述要兩個人才有火花，沒了石仔，我相信，觀眾會失望多一點。」


忘了問他心口針在哪買，幾靚。


Hamilton手錶，也有贊助蘇樺偉。

只講精華片段　不能要求太多
協助外國體育會找成龍做親善大使。
更 可惜是，因東亞運沒太多直播賽事，陳恩能只是每日做半小時精華片段：「今次時間短，每個項目可能只得三分鐘時間，我一早跟Fans講，不要預期我有京奧的 表現，Gag位少了！」事先張揚，早知Fans何解捧你。說回東亞運項目，其實幾奇，有傳統的田徑足球游泳外，竟有拉丁舞及華爾滋：「嘻嘻，我跟周志坤上 了兩堂Cha-cha！評述舞蹈不能一輪嘴，提供了基本資料後就要收口，始終舞蹈是混合體育與藝術要讓觀眾自己欣賞，坦白講，我所講的與畫面所發生的，應 沒太大關係！」即場測試陳恩能如何評述拉丁舞，結果是：「各位觀眾，以下是探戈舞，如果以四字形容，探戈舞是行雲流水，拉丁舞是熱情如火，以前父母覺得女 兒家跳舞會被人博懵，但拉丁舞教練說是錯的，如你自小有機會接觸異性身體，見慣了反而少了遐想，更學懂如何尊重異性身體，哪裏可以摸，哪裏不能摸……」期 待。

後記：

其實，陳恩能的正職是運動節目推廣，做運動員的經理人，啊，還要是傅家俊、王史提芬、蘇樺偉的經理人，今年為蘇樺偉出自傳，首版三千本已沽清，真要有健康身 體和外形才配合得宜，所以他狂跑步減肥40磅，終於，跑到小腿出現問題，曾半身不能動，現在要投入瑜伽的懷抱舒緩肌肉壓力，一星期三次，好比一個運動員。

延伸閱讀陳恩能、石金華《明報》專訪
陳恩能《信報》專訪