關於病理科

病理科搞邊科？　17/9/2012　許嫣

【明報】每當新朋友問我病理科醫生做什麼時，為免多費唇舌，我都簡單的說：「就好像法醫一樣。」於是大家腦海裏立時浮現Crime Scene Investigation（美國人氣電視連續劇）曲折懸疑的片段，臉上流露出又驚訝又難以置信的誇張表情。

其實病理科醫生分許多類，法醫是其中一種，佔少數；我是屬於佔最多數的解剖學病理科醫生。跟法醫最大的分別，是解剖的死者一般不涉及刑事案件，通常是死因裁判庭案件，如猝死不明死因、交通或工業意外死亡、自殺、家屬投訴醫療失誤等。因此，行外人最感興趣的碎屍、烹屍、浮屍及紙盒藏屍，都是法醫同事負責，不屬於我的工作範圍。

上至解剖下至化驗　涉獵層面廣
除了驗屍解剖，我還要檢驗手術時切下的器官。例如一個生有癌症的肝臟，我會在適當的地方抽取小量組織，等實驗室人員製作成玻璃片後，放在顯微鏡下細看，把化驗結果寫成報告，診斷癌症的類型、屬第幾期、是否完全清除等，有時還會建議用什麼化療藥物。大至一整個器官，小至做胃鏡時咬下的丁點組織，甚至是婦科柏氏抹片檢查的細胞等，都用顯微鏡診斷。也因為職業關係，我寧死都不吃動物內臟！

選擇做病理科，主要是個人興趣，因為它是個在醫學層面上接觸很廣泛的專科，要熟讀各科疾病的病理，以至到分子生物學的層面，學習的知識無窮無盡。雖然不會直接接觸到病人，很少人知道我們的存在，但是幾乎每個病人都會間接受到我們的照顧，工作意義重大。另外，我還看中了一點：由於「病人」都死了，或患病的器官都已被切除了，要緊急出報告的情況很少，所以毋須通宵達旦，是唯一有固定上班時間的醫生專科！應該是許多人夢寐以求的工作吧。

並不是人人都會找到很適合自己的終生事業，我很慶幸自己一開始就選對了。

作者為病理科專科醫生，工作上接觸死亡，故更珍惜生命的善與美